Përsëritjet një herë në 2 vjet te relapseve janë më të larta se shumica e pacientëve që trajtohen dhe kanë të bëjnë me sëmundjen e kontrolluar në mënyrë joadekuate.
Përsëritjet janë sulme ose përkeqësime të një simptome (e) të re neurologjike ose përsëritjes së një simptome të vjetër (që nuk është përjetuar në 30 ditët e fundit) që duhet të zgjasë të paktën 24 orë. Shembuj të një sulmi të rëndësishëm ose përkeqësimi janë rasti kur dy këmbët të dobësohen për 2 muaj ose humbja e rëndë e shikimit nga një sy për dy javë.
Ethet ose infeksionet si psh. infeksionet e traktit urinar (infeksionet e fshikëzës) mund të sjellin kalimtare simptoma të vjetra neurologjike të quajtura pseudorelapse.
Për një rikthim akut, methylprednisoloni (Solu-medrol) zakonisht jepet si 1 gm në venat mbi 1 orë në ditë për 3-5 ditë. Shumë neurologë perdorin steroidet në venë me steroid oral, por nuk ka asnjë provë që steroidet e marre ne menyre orale janë të domosdoshme dhe në përgjithësi nuk jepet asnjë steroid oral në provat klinike për relapset. Problemet e gjumit, sheqeri i lartë në gjak dhe dëmtimi i rrallë i kockave janë disa efekte anësore dhe rreziqet e infuzionit me steroide.
Përsëritjet e sulmeve ( relapset ) ne rastin pa trajtim ndodhin mesatarisht ne më pak se një herë në 2 vjet. Në pacientet me trajtim, relapset mund të reduktohen në një në çdo 3-6 vjet.
Disa ilaçe kanë treguar aftësi më të lartë për të kontrolluar relapset sesa ilaçet e tjera.
Një shenjë tjetër e përkeqësimit të sëmundjes është rritja më shumë e aftësisë së kufizuar. Për shembull, zhvillimi i përkeqësimit të ekuilibrit gjatë një viti deri në pikën që tani keni nevojë për një shkop.
Nëse keni vërejtur se aftësia fizike po përkeqësohet gjatë 6 muajve ose vitit të fundit, informoni punonjesin e kujdesit shëndetësor.
Gjithashtu, raportoni ndryshimet në njohje të tilla si humbja e kujtesës afatshkurtër, problemet me shumë detyra dhe vështirësitë e gjetjes së fjalëve.
Lezione të reja ne MRI në tru ose palcën kurrizore gjatë një deri në dy vjet mund të tregojnë sëmundje të kontrolluar në mënyrë joadekuate. Ndryshimi minimal i MRI pa recidivë ose përkeqësimi i aftësisë së kufizuar mund të monitorohet me pasqyrimin e MRI.
Sidoqoftë, ndryshimet e reja të MRI në trajtim për një vit ju bëjnë të keni rrezik më të lartë të aftësisë së kufizuar krahasuar me dikë pa ndryshim të MRI.
Sa më shumë aktivitet i ri i MRI, aq më i lartë është rreziku për përparimin e aftësisë së kufizuar.
Vetëm ndryshimi i MRI mund të nxisë një vendim midis jush dhe neurologut tuaj për të marrë në konsideratë opsionet e tjera të trajtimit.
Коментарі